超高齡台灣的老年照顧政策 (Elderly Care Policy in Super-aged Taiwan)

顧燕翎

      台灣即將於2025年進入超高齡社會，老年人口（65歲以上）超過20%，從高齡 (14%) 到超高齡只花了七年時間，速度居世界之冠（最高齡的日本花了十三年）。半世紀以來台灣人口有三大特色：高齡、少子和家戶平均人口減少。在家庭結構方面則是核心家庭日減，已不到三分之一，單身和無子女家庭超過三分之一，三代同堂僅剩一成。戰後嬰兒潮(1946-1964出生)和1976龍年嬰兒潮除外，人口出生數持續下滑，今年龍年新生兒預估僅十三萬多，比上一輪龍年 (2012)少近十萬人。而同時男性以較快速度自然減少，以致老年女性多過男性（1.2 : 1），越老差距越大，失智和失能女性亦越多。

女人的身體，男人的法律？ Women's Bodies but Men's Legislation (on Abortion)

顧燕翎  (刋載於觀察雜誌 8月號)

回顧婦女史，墮胎曾經發生在任何時代、任何地方的父權社會。是的，沒有女人樂意墮胎，然而在有婦科手術以前或墮胎被禁止的地方，仍有許多女人不得已採用各式方法終結懷孕，包括搬動重物、故意跌倒、用尖銳物品刺傷自己、暗中尋找密醫或者遠涉國外動手術。一旦女人懷孕不被社會或家人接受、沒有能力生養或者被強暴受孕，為了逃避更大、更長久的痛苦或制裁，只得冒死出此下策。即便到了21世紀，醫療科技發達，世衛仍然發現每年有兩萬多名婦女因不安全或非法墮胎死亡，越是經濟拮据的女性越難獲得安全的人工流產。

從代理孕母合法化爭議看父權、市場與女體：顧燕翎在世新演講 Patriarchy, market and body politics: debates over the legalization of surrogacy

演講主題	時間	地點	主講人
從代理孕母合法化爭議看父權、市場與女體	3/2（三） 13：00-15：00	舍我樓R702教室	顧燕翎 （婦女新知基金會顧問）

從芬蘭看台灣--高齡社會的居住與照顧 Residency and care in an aged society: Finland experience

台灣即將邁入高齡社會，會對社會帶來什麼影響？一向被世界所稱許的北歐福利國家之一的芬蘭經驗，近年又有何變化？可以帶給台灣什麼啟示與實質上的政策參考？自芬蘭帶回的第一手經驗分享，您不能錯過的居住和健康議題，歡迎報名參加！

主持人：黃鈴翔 副執行長/婦權基金會
主講人：顧燕翎 董事/台北基督教女青年會
與談人：
顧燕翎 董事 /台北基督教女青年會
薄慶容 前總經理 /財團法人住宅地震保險基金
范情 理事長 /女性影像學會
鄧華玉 參議 /行政院性別平等處
劉匡華 董事長 /五零七零社會型企管顧問公司
王 雍 總幹事 /台北基督教女青年會

災後： 導讀電影山豬溫泉(導演郭珍弟) Movie review

顧燕翎

　　2011年婦女國是會議討論權力、經濟、就業、家庭、人口、教育、文化、司法、醫療、環境、科技等議題，總共分為七大主題。其中六大項全屬人類社會的內部管理，唯獨最後一項談到環境，稍為觸及了人類社會的外部關係：人與自然。從生態女性主義萬物共生的角度來看，這樣的比重無意中展現了我們所熟悉的人類中心思想，以人為本位，卻忽略了人對地球、對其他生物的依存和責任。環顧週遭，我們其實生活在一個資源有限的星球，與其他生物的存活環環相扣，台灣島更是不到三萬三千平方公里，三分之二是山地、天然資源不豐、長期缺水。若談經濟不考量環境，談人口結構不考慮總量與品質，談醫療不探討與萬物共生的健康生活，享用資源不思保育，自然的反撲將離我們越來越近。

生育保健法大退步

顧燕翎

因「衛生、福利及家庭組」第7次會議時間更改，本人無法出席，甚感遺憾。對於生育保健法草案第十一條提出修改意見如下，敬請列入會議紀錄，並請慎重討論：

現行優生保健法第九條，懷孕婦女得依其自願實施人工流產之第六項事由＂因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者＂，在草案中與其他五項事由（第十條）分離，另立第十一條，加上強制諮詢及強制等待期三日之限制，是行政部門尊重女性身體自主權的一大退步，請予以補救。

若懷孕婦女就診前已自尋諮商，或對於避孕及收出養事宜已有充分資訊者，建議應取消此限制。

立法院 代理孕母法制化 提案第 15405 號

立法院第 8 屆第 4 會期第 4 次會議議案關係文書 委 91 立法院議案關係文書 （中華民國41年9月起編號）
 中華民國102年10月2日印發 院總第 1586 號 委員提案第 15405 號

案由：本院委員江惠貞、蘇清泉等 22 人，鑑於代理孕母法制化從民 國 93 年公民會議討論至今全無下文，而國內仍有超過 5 千至 1 萬對夫妻因子宮病變而難以透過自己的身體懷孕，也沒有豐 厚資金前往國外尋求代孕，導致許多台面下代孕案件不斷出 現，也產生嚴重糾紛。政府應在情況氾濫到不可收拾前，積 極立法進行高度管理，以保障不孕夫妻、胎兒與代孕者三方 權益。爰此，擬具「人工生殖法」部分條文，增訂受術夫妻 條件、代孕者條件、代孕契約、仲介機構以及胎兒與受術夫 妻之法律關係，以高度管理、嚴格執行的方式來確保不孕夫 妻、胎兒與代孕者三方權益。是否有當，敬請公決。

說明： 一、根據醫界推估，目前的不孕症比例約占育齡期（22 歲～40 歲）的 10%～15%，亦即台灣地 區約有 30 萬左右的人口可能有不孕症狀，其中屬於女性子宮方面有受損者約佔不孕婦女的 1～2 成，亦即約 5,000～10,000 人左右，難以透過自己的身體來懷孕生子，這些人口將會是 需要尋求代理孕母協助懷孕的高危險群。 二、然囿於國內禁令，這些高達萬對的不孕夫妻只能透過私下管道尋求代孕。經濟能力好的遠 赴美國或泰、韓等鄰近國家，也有人在國內鋌而走險，只為一圓求子夢。以美國加州代理 孕母為例，從尋求孕母、做試管嬰兒、法律諮詢、取得孩子監護權，高達美金十萬元。而 印度、泰國等國家找人代孕，價位約台幣二百萬元上下。但近來則有民眾赴越南、柬埔寨 等較落後國家尋求代孕，因多數不合法，不少人求子失敗引發糾紛，卻無處申訴。 三、目前明文禁止的國家包括德國、法國、新加坡，沒有明文但實質禁止的只有日本，而沒規 定但允許的則有泰國與韓國，完全可以合法找孕母的包括英國、澳洲、加拿大、香港、荷 蘭、美國、印度等十多個國家。而台灣針對代理孕母已討論了將近 20 年，卻始終因道德爭 議沒有定論，93 年提出的「代孕生殖法」40 多條草案亦石沈大海，讓萬對不孕夫妻望穿秋 立法院第 8 屆第 4 會期第 4 次會議議案關係文書 委 92 水，難以圓夢。 四、目前國內人工生殖技術已相當進步，為避免代理孕母問題持續因各種道德爭議停滯不前， 爰此擬具「人工生殖法」第一條、第二條、第三條、第六條、第八條、第十一條之一、第 十二條之一、第十二條之二、第二十四條之一、第三十三條、三十四條，增訂受術夫妻條 件、代孕者條件、代孕契約、仲介機構以及胎兒與受術夫妻之法律關係，以高度管理、嚴 格執行的方式來確保不孕夫妻、胎兒與代孕者三方權益。

提案人：江惠貞 蘇清泉 連署人：孔文吉 徐少萍 魏明谷 詹凱臣 廖正井 邱文彥 陳超明 蔡正元 陳雪生 楊應雄 楊瓊瓔 鄭汝芬 費鴻泰 吳育昇 楊麗環 蔣乃辛 賴士葆 蔡錦隆 盧秀燕 陳碧涵


人工生殖法部分條文修正草案對照表
修正條文 現行條文
說 明 第一條 為健全人工生殖之發 展，保障不孕夫妻、人工生 殖子女、代孕者與捐贈人之 權益，維護國民之倫理及健 康，特制定本法。 第一條 為健全人工生殖之發 展，保障不孕夫妻、人工生 殖子女與捐贈人之權益，維 護國民之倫理及健康，特制 定本法。 新增代孕者。 第二條 本法用詞定義如下： 一、人工生殖：指利用生殖 醫學之協助，以非性交之 人工方法達到受孕生育目 的之技術。 二、生殖細胞：指精子或卵 子。 三、受術夫妻：指接受人工 生殖之夫及妻。 四、胚胎：指受精卵分裂未 逾八週者。 五、捐贈人：指無償提供精 子或卵子予受術夫妻孕育 生產胎兒者。 六、無性生殖：指非經由精 子及卵子之結合，而利用 單一體細胞培養產生後代 之技術。 七、代孕者：指與受術夫妻 約定提供子宮，接受受術 夫妻之胚胎，並代為孕育 生產胎兒之婦女。 八、精卵互贈：指二對受術 夫妻約定，以一方夫之精 子及他方妻之卵子結合， 使各方之妻受胎之情形。 九、人工生殖機構：指經主 管機關許可得施行人工生 殖相關業務之醫療機構及 公益法人。 第二條 本法用詞定義如下： 一、人工生殖：指利用生殖 醫學之協助，以非性交之 人工方法達到受孕生育目 的之技術。 二、生殖細胞：指精子或卵 子。 三、受術夫妻：指接受人工 生殖之夫及妻，且妻能以 其子宮孕育生產胎兒者。 四、胚胎：指受精卵分裂未 逾八週者。 五、捐贈人：指無償提供精 子或卵子予受術夫妻孕育 生產胎兒者。 六、無性生殖：指非經由精 子及卵子之結合，而利用 單一體細胞培養產生後代 之技術。 七、精卵互贈：指二對受術 夫妻約定，以一方夫之精 子及他方妻之卵子結合， 使各方之妻受胎之情形。 八、人工生殖機構：指經主 管機關許可得施行人工生 殖相關業務之醫療機構及 公益法人。 一、修正第三款，因應新增代 孕者，酌修受術夫妻定義。 二、修正第七款，增列代孕者 之用詞定義。由於代理孕母 意義較偏向既提供子宮，又 捐贈卵子，若用此名詞與本 次修法僅開放提供子宮之規 範不合，故採用「代孕者」 。 三、以下款次調整。 第三條 本法之主管機關為衛 生福利部。 第三條 本法之主管機關為行 政院衛生署。 配合組織調整，修正主管機關 。 立法院第 8 屆第 4 會期第 4 次會議議案關係文書 委 94 第六條 醫療機構應申請主管 機關許可後，始得實施人工 生殖、接受生殖細胞之捐贈 、儲存或提供之行為。 公益法人應申請主管機 關許可後，始得接受精子之 捐贈、儲存或提供之行為及 從事代孕業務之仲介。 前二項許可之有效期限 為三年；期限屆滿仍欲繼續 實施前項行為者，應於屆滿 三個月前申請許可；其申請 許可之條件、申請程序及其 他應遵行事項之辦法，由主 管機關定之。 第六條 醫療機構應申請主管 機關許可後，始得實施人工 生殖、接受生殖細胞之捐贈 、儲存或提供之行為。 公益法人應申請主管機 關許可後，始得接受精子之 捐贈、儲存或提供之行為。 前二項許可之有效期限 為三年；期限屆滿仍欲繼續 實施前項行為者，應於屆滿 三個月前申請許可；其申請 許可之條件、申請程序及其 他應遵行事項之辦法，由主 管機關定之。 修正第二項，明訂可從事代孕 仲介之公益法人條件。 第八條 捐贈人或代孕者符合 下列各款情形者，人工生殖 機構始得接受其捐贈生殖細 胞或進行代孕： 一、男性二十歲以上，未滿 五十歲；女性二十歲以上 ，未滿四十歲。 二、代孕者除前項條件，需 曾生育子女。 三、經依前條規定實施檢查 及評估結果，適合捐贈或 代孕。 四、以無償方式捐贈或代孕 。 五、未曾捐贈或曾捐贈而未 活產且未儲存。 受術夫妻在主管機關所 定金額或價額內，得委請人 工生殖機構提供營養費或營 養品予捐贈人或代孕者，或 負擔其必要之檢查、醫療、 工時損失及交通費用。 第一項第五款所定情形 ，人工生殖機構應向主管機 關查核，於核復前，不得使 用。 第八條 捐贈人符合下列各款 情形者，人工生殖機構始得 接受其捐贈生殖細胞： 一、男性二十歲以上，未滿 五十歲；女性二十歲以上 ，未滿四十歲。 二、經依前條規定實施檢查 及評估結果，適合捐贈。 三、以無償方式捐贈。 四、未曾捐贈或曾捐贈而未 活產且未儲存。 受術夫妻在主管機關所 定金額或價額內，得委請人 工生殖機構提供營養費或營 養品予捐贈人，或負擔其必 要之檢查、醫療、工時損失 及交通費用。 第一項第四款所定情形 ，人工生殖機構應向主管機 關查核，於核復前，不得使 用。 一、增列代孕者之資格條件。 二、代孕對代孕者之影響甚鉅 ，因此代孕者必須身心成熟 ，具有自主決定之能力，故 必須為成年人。 三、從懷孕到生產的過程長達 十個月，對孕婦身心、生活 起居都會造成劇烈影響，此 種改變與不便，惟曾懷孕之 婦女方能體會理解，並依此 評估自己是否從事代孕，故 規範代孕者需曾生育子女。 立法院第 8 屆第 4 會期第 4 次會議議案關係文書 委 95 第十一條之一 施行代孕之人 工生殖，除需符合前條各款 情形，尚須符合下列情形之 一，醫療機構始得為其實施 代孕之人工生殖： 一、妻具先天性無子宮或子 宮因病切除者。 二、妻因子宮疾病或全身性 疾病不適合懷孕，經主管 機關指定之二家醫療機構 內一定資格之醫師證明屬 實者。 一、本條新增。 二、參酌 93 年公民共識會議 及 101 年公民審議會議之結 論開放代孕生殖，目前僅限 於針對至少一方用自己生殖 細胞之夫妻，但妻因故無法 以自己子宮懷孕者開放。 第十二條之一 經主管機關許 可之醫療機構於實施代孕者 人工生殖前，應擬具實施計 畫報請主管機關核定之。 前項實施計畫之格式及 必要記載內容，由主管機關 定之。 一、本條新增。 二、為讓主管機關能確實掌握 國內代孕生殖數量、情況， 故增列代孕生殖實施前，醫 療機構需提報實施計畫書。 第十二條之二 前條之代孕者 人工生殖計畫經主管機關核 定後，受術夫妻應與代孕者 經專業諮詢，並訂定書面契 約，並依公證法之規定公證 之。 第一項專業諮詢之範圍 、專業諮詢人員之資格與其 他應遵行事項之辦法，由主 管機關定之。 前項契約，代孕者有配 偶者，其配偶應共同簽訂之 。但受術夫妻非因過失不知 代孕者有配偶，致該配偶未 為簽訂時，契約仍為有效。 主管機關應規定其應記 載及不得記載之事項。 第一項之契約內容未記 載前項之應記載事項者，該 應記載事項仍為契約之一部 分，契約條款與應記載事項 為相反之約定者，該條款無 效。 一、本條新增。 二、代孕生殖對於受術夫妻與 代孕者影響巨大，此間所衍 生之問題，例如：日後胎兒 之歸屬、代孕者之營養費、 醫療費、工作損失等，將是 出現爭議的部分，因此受術 夫妻與代孕者應在事前進行 由律師、醫師、心理師等組 成之專業諮詢，在經過深思 熟慮後簽訂契約，方能避免 不必要之糾紛。 三、決定代孕影響的除了代孕 者本身外，對於代孕者配偶 亦會造成影響，且懷孕期間 亦需配偶互相配合、協助， 故簽訂代孕契約時應與配偶 共同簽訂。 四、為避免受術夫妻與代孕者 日後發生糾紛，主管機關必 須規範代孕契約之記載與不 能記載之項目。 五、當代孕者在懷孕期間出現 立法院第 8 屆第 4 會期第 4 次會議議案關係文書 委 96 第一項之契約條款違反 第三項不得記載事項者，該 條款無效。 第一項之契約條款，不 得限制代孕者依優生保健法 第九條第一項第三款施行人 工流產之權利。 招致生命危險或危害身體或 精神健康因素，得依其自願 ，施行人工流產。 第二十四條之一 代孕者所生 之子女，視為受術夫妻之婚 生子女。 醫療機構應於施行代孕 生殖胚胎植入手術成功有心 跳後，出具懷孕成功證明文 件，並註明該代孕生殖子女 確為受術夫妻子女，並通報 主管機關。 前項證明文件內容、格 式及其他相關事宜，由主管 機關定之。 受術夫妻應於代孕生殖 子女出生後六十日內持子女 出生證明、醫院所開立之懷 孕成功證明文件與經公證人 公證之代孕契約，聲請登記 代孕生殖子女為婚生子女。 民法第一千零六十三條 規定，於本條情形不適用之 。 一、本條新增。 二、在代孕生殖中，受術夫妻 雙方或至少一方提供生殖細 胞，故代孕者僅代理懷孕， 和代孕子女並無血緣關係， 代孕子女血緣上屬於受術夫 妻。為免代孕者不願將代孕 子女交付受術夫妻，因此直 接規範受術夫妻為代孕子女 之父母。 三、為維護代孕子女權益及代 孕子女出生登記所需，由醫 療機構依植入胚胎成功懷孕 之證明文件，並向主管機關 通報，接生院所即可將代孕 子女父母姓名填為受術夫妻 ，簡化出生登記程序。 四、由於戶籍法規定新生兒出 生後父母有義務在六十日內 為出生登記，故規定代孕夫 妻持子女出生證明、醫院所 開立之懷孕成功證明文件及 經公證人公證之代孕契約聲 請登記，符合國內出生登記 制度。 五、依民法一千零六十三條規 定，代孕子女從代孕者所從 出，即視為其之婚生子女。 未免受術夫妻提起親子之訴 過於曠日廢時，故直接將代 孕生殖之子女與代孕者之關 係與民法脫鉤。 第三十三條 違反第六條第一 項、第二項、第八條第一項 、第十一條或第十一條之一 第三十三條 違反第六條第一 項、第二項、第八條第一項 或第十一條規定者，處新臺 增列違反第十一條之一之罰則 。 立法院第 8 屆第 4 會期第 4 次會議議案關係文書 委 97 規定者，處新臺幣十萬元以 上五十萬元以下罰鍰。 幣十萬元以上五十萬元以下 罰鍰。 第三十四條 違反第七條第一 項、第八條第三項、第九條 第一項、第十二條、第十二 條之一、第十二條之二、第 二十條、第二十一條、第二 十二條或第二十七條第一項 各款規定之一者，處新臺幣 三萬元以上十五萬元以下罰 鍰。 違反第二十一條第一項 至第四項規定之一者，除依 前項規定處罰外，主管機關 應限期命其改善；逾期未改 善者，得連續加重處罰。 第三十四條 違反第七條第一 項、第八條第三項、第九條 第一項、第十二條、第二十 條、第二十一條、第二十二 條或第二十七條第一項各款 規定之一者，處新臺幣三萬 元以上十五萬元以下罰鍰。 違反第二十一條第一項 至第四項規定之一者，除依 前項規定處罰外，並得限期 命其改善；逾期未改善者， 得連續加重處罰。 增列違反第十二條之一、第十 二條之二之罰則

高齡少子化 非政策擋箭牌

顧燕翎   2012/11/30  聯合報民意論壇
　　

　　每隔一段時間人口高齡化的現象就會被當做嚴重的社會問題出現在媒體，舉凡大學和研究所設立過於氾濫、全民健保支出浮濫、保險及退撫制度設計缺陷、長期照顧規劃遲緩等等政策性的缺失，似乎都可以很快找到一個理由：人口高齡化和少子化，而根本解決之道是在改變人口結構，也就是提高出生率，於是各級各地政府有志一同，編列預算、提出各種誘因鼓勵人民結婚並且生育子女。

性別比失衡：國健局夸夸言大

江盛
http://61.222.185.194/?FID=13&CID=152479

男女平等，所以男女比應該一比一，這是自然還是人的想像？國健局說男女出生比應在一點零六以下，這正確嗎？而超過一點零六是否代表性別選擇或女胎被墮？顯然地，國健局的腦袋就是這樣認定，因為上周她們發布新聞說今年一至四月新生兒人數大增，達到七萬一千多人，但是性別比為一點零七四，因此懷疑有四百六十八位女胎被墮。

台灣虎兔龍現象

江盛

　　內政部長江宜樺上週高興地宣布今年上半年低迷很久的出生率開始止跌回升，統計顯示今年一到六月的嬰兒出生數目達九萬一千多餘人，與去年同期相比增加近九千人，增加率超過一成，而結婚率也增加了百分之十二；換言之，今年前半年台灣出生率和結婚率都較去年同期顯著增加。

國健局要搞清楚墮胎

江盛
台灣新生報社論2011/07/21

http://www.tssdnews.com.tw/?FID=13&CID=118311


　　盛暑七月中，台大退休小兒科教授呂鴻基以台灣每年墮胎數目高達五十萬的驚人之語獲得各大報大幅報導，而國健局則根據健保人工流產手術統計及RU四八六墮胎藥的用量，推估台灣每年墮胎至少有廿四萬人次。

　　如果「一年五十萬胎兒被拿掉」是真的話，那是一個可以做到五十億的龐大醫療市場，根據市場原則，經濟總有一隻「不可見的手」在調節供需；但是近年來，婦產醫師數目急速萎縮，醫師老化，超過四十歲者高達八成，新進女醫師比例急速攀升近七成；另外，婦產醫學會爭取給付動作頻繁，產科醫師轉行美容、減肥者眾，這一幅黃昏蕭條景象和呂所描繪的市場榮景明顯不符。

人口、婚姻與家庭篇：落實性別觀之人口政策

 顧燕翎2010/11/22

一、 現況說明

台灣人口年齡結構由早期底部寬闊的金字塔形轉變到現階段中廣的燈籠形，1950年代初，受戰後嬰兒潮影響，平均每位育齡婦女的總生育率 為7人，加以半世紀以來，沒有戰亂，公共衛生、國民營養健康改善，以致平均餘命穩定增加，造成目前五、六十歲世代的人口數目龐大，突出於人口結構圖的中段；1950年代因口服避孕藥普及與推行人口政策，總生育率降至5人；隨著女性教育程度提高，勞動參與率增加，總生育率持續走低，直到1983年女性勞參率達到40%，總生育率也降到2人，以後則逐漸減少，燈籠下部漸縮。其間1976、1988、2000年龍年出生的人口明顯增加，使得燈籠形狀略顯膨脹（下圖）。1986年到1997年，總生育率維持在1.75人左右。從1998年起，繼續明顯下降，到2009年為1.03人。

於此同時，老年人口(65歲以上)呈上升之勢，1949年占總人口2.5%，至1970年2.9%，1980年4.3%，1990年6.2%，到了1993年9月超過7%，台灣進入聯合國定義的高齡社會(Ageing Society)，至2010年10月，65歲以上人口數達248萬，占總人口比率為10.72%。因此，“少子化”和“高齡化”成了台灣最新的“社會問題”，經建會在2009 年2月24日的新聞稿中預測：“台灣人口總成長率將由98年3.6 ‰，逐年下降至115年的0.1 ‰以後將轉為負成長，總人口數在未來一段時期內仍將持續增長，估計總人口數將由98年23.1百萬人，增至115年至23.9百萬人高峰後開始減少，人口很可能將由自然增加轉為自然減少，而逐漸邁入人口減少的時代。未來少子化現象如繼續下降，則人口開始負成長時間會更早，高齡化現象將更嚴峻，對未來我國人口結構的影響也將更趨嚴重。”

21世紀的老人與海

胡健驊

海洋大學 海洋環境資訊系 老教授

　　大文豪海明威的小說『老人與海』在20世紀中葉獲得諾貝爾文學獎，他深刻描寫小船上老漁夫和一條與船身等長的巨型魚的奮戰，縱使最後只剩一條魚骨，也不放棄在心靈與肉體上，與海搏鬥，在生命的尊嚴中，隱現人與大自然間互為平衡的偉大。海明威自己酷愛海釣，經常在古巴海域航海追尋，他寫這個故事的時候可能不及五十歲，已能刻劃入微地揣摩一個老人的心境，把歷練轉化為毅力，把聰明昇華成智慧。可惜他自己未能突破老人心靈與肉體的困境，在62歲時即舉槍自盡了。他的文筆發人深省，搬上螢幕由影帝安東尼昆飾演的電影，也不因古老而褪色，卻和作者在步入將老之時的自我終結，形成文學家常見的矛盾。

問題豈在少子？

顧燕翎 刪節版刊於2010/4/8聯合報民意論壇

　　「少子化」似乎成了台灣社會最新的夢魘，各級政府的鼓勵生育政策：免費產檢、減少生產的醫療支出、陪產假、育嬰假、安胎假以及發放生育津貼、育嬰津貼、保母津貼仍未見成效，近日再加碼，一方面考慮加發幼兒津貼，另方面提高單身及無子女者健保費，強迫「做功德」。

台灣人口密度世界第一
　　其實百餘年來台灣人口成長的腳步始終沒停下來，至今台灣的人口密度已高達每平方公里640人，僅次於孟加拉，居全球第二，遠高於南韓（487）、印度（333）和日本（337），大量人口堆擠在狹小的平原和盆地上，人口密度實質上已超過平原地的孟加拉。台灣長期缺水和近來接二連三的旱澇早已為大地不堪承載過多人口發出了警訊，還忍心增加這塊土地的負擔嗎？

　　少子化的論述不是來自人口數目太少，而是結構不對，戰後大量出生的嬰兒潮年已過百，新生兒遞補不及，加上平均壽命延長，使得人口結構從金字塔型變成了葫蘆型，年輕人口相對減少，滋生了養兒不足防老的憂慮，卻又因為排外心態，不考慮接受移民，於是政府無視於台灣的自然條件和財政赤字，用盡方法獎勵生育，包括百萬元求口號，同時懲罰無後者。

人口不等於勞動力
　　然而人口並不直接等同於勞動力，養兒可能成為老年的資產，卻也可能成為啃老族，變成負擔。我國十五歲以上人口近一千九百萬，就業人數僅一千零三十七萬，非就業人口中除了六十三萬多失業人口之外，還有想工作隨時可工作卻未積極找工作的十七萬多人，以及百萬以上藏身於研究所、大學、補習班的潛在失業人口和提早退休人士。我國的勞動參與率多年來持續下降，特別是20-24歲的青年，因求學而延後就業，以及55-59歲資深者提前退休，勞參率都不到50%，遠低於其他先進國家，而令人心驚的是，年輕世代(20-24歲)的勞參率更低於年長世代(55-59)。若工作是個人生計的主要資源，沒有工作就成為依賴人口，以當下國人的平均壽命已近80，則大多數人一生中有一半以上的歲月都是依賴人口。政府鼓勵生育是為了儲備未來的勞動力和納稅人，但若任憑現在活生生的勞動人口投閒置散或者拚命加班，為找不到工作或無法保有工作而失去安全感；眼看著地層下陷、氷山溶化、土石流不斷，而無能為力，誰敢生育新生命？什麼樣的人會為了津貼而生？誰又能許這些新生命以希望？

定政策不能只靠統計圖
　　人口不只是數字、統計曲線，而是有感覺、會選擇的一個又一個生命。要解決當下的人口問題，政府應通盤衡量環境、社會、教育、經濟政策，重新思考和規劃就業、生活、學習、發展模式，甚至家庭、照顧型態，讓已經生活在這塊土地上的人感覺到安全、尊嚴和希望。若缺乏政策整合和創新的行動力，只著眼於統計數字，非但不能解決眼前的問題，還會製造未來的禍患。